肩関節周囲炎（五十肩）とは
肩関節周囲炎（いわゆる五十肩）は、肩関節周囲の組織に炎症が起こり、痛みや動かしにくさが生じる疾患です。
特に40〜60歳代に多くみられ、明らかな外傷がなく発症することが特徴です。
多くは自然経過で改善しますが、適切な治療を行わないと可動域制限が長期間残ることがあります。
主な症状
- 肩の痛み（安静時・動作時）
- 夜間痛（寝ていると痛む）
- 肩が上がらない、後ろに回せない
- 洋服の着脱や洗髪が困難
- 日常生活動作の制限
病態（原因・しくみ）
肩関節周囲の関節包や腱、滑液包に炎症が起こり、
次第に**関節包が硬く縮む（拘縮）**ことで可動域制限が生じます。
五十肩は、一般的に
- 炎症期（痛みが強い時期）
- 拘縮期（動きが悪くなる時期）
- 回復期
の3つの経過をたどります。
治療方法
保存療法（基本治療）
多くの患者さんは保存療法で改善します。
- 消炎鎮痛薬の内服
- 外用薬（湿布・塗り薬）
- 肩関節注射（ステロイド・ヒアルロン酸）
- リハビリテーション （可動域訓練・ストレッチ）
- 温熱療法
炎症期には無理な運動は避け、
症状に応じたリハビリを行うことが重要です。
手術療法
保存療法を数か月以上行っても改善がみられない場合や、
可動域制限が強く日常生活に大きな支障がある場合に検討します。
主な手術方法
- 関節鏡視下関節包解離術 硬くなった関節包を切開し可動域を改善
- マニピュレーション 麻酔下で関節を動かし可動域を改善
術後はリハビリテーションを行い、再拘縮を防ぎます。
肩関節周囲炎（五十肩）でお困りの方へ
五十肩は自然に治ることもありますが、
早期の診断と適切な治療で回復を早めることができます。
肩の痛みや動かしにくさが続く場合は、
我慢せずご相談ください。
当院では、病期に応じた治療を行い、
患者さんの生活に合わせた回復を目指します。